后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳

目的 探讨后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳的临床疗效.方法 采用后路切开复位钉板内固定治疗17例寰枢椎失稳患者.记录手术时间、术中出血量、植骨融合情况、神经功能改善情况以及并发症发生情况,测量寰枢椎水平的椎管矢状径以了解寰枢椎复位情况.结果 患者均获得随访,时间9～24个月.手术时间90～195 min;术中出血量50～500 ml.植骨融合率17/17.术后寰枢椎均复位效果良好,无明显复位丢失,螺钉位置良好.术后均未发生内固定松动、断裂等并发症.3例术前无神经症状的患者术后均未发生神经功能方面并发症;14例术前有神经症状的患者术后均明显好转.寰枢椎水平的椎管矢状径术后、末次随访时均明显大于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳,可有效恢复椎管容积、改善神经功能、维持寰枢椎稳定,具有固定牢靠、操作安全的优点.