基于ERAS理念的清单管理模式在减重代谢外科围手术期管理中的应用

目的 探讨基于加速术后康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的清单管理模式在减重代谢外科手术病人围手术期管理中的效果.方法 以在武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心进行减重代谢手术的132例病人为研究对象,其中2021年1-2月进行手术的病人为对照组(67例),2021年11-12月进行手术的病人为干预组(65例),对照组采用常规减重代谢手术病人围手术期管理模式,干预组采取基于ERAS理念的清单管理模式,分为术前、术中、术后与出院几个环节.评价两组病人围手术期快速康复效果、焦虑情况、减重代谢术后专业知识的知晓率、病人及医务人员对减重代谢围手术期管理的满意度.结果 与对照组比较,干预组病人快速康复效果更明显,对照组和干预组住院时间分别为(9.57±1.88)d和(8.12±1.72)d,术后首次肛门排气时间分别为(2.05±0.22)d和(1.91±0.35)d,首次下床活动时间分别为(0.61±0.12)d和(0.54±0.20)d,差异均有统计学意义(均P<0.05).相比于对照组,干预组病人在出院时焦虑情况下降更明显,对减重代谢术后专业知识的知晓率更高,同时病人及医务人员对减重代谢围手术期管理的满意度也明显上升,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 将基于ERAS理念的清单式管理模式应用于减重代谢外科手术病人的围手术期管理,能够有效促进病人快速康复,减轻病人焦虑情绪和住院时间,提高医疗工作效率和病人就医体验.