狼疮性肾炎病理与临床特征相关性研究

目的 探讨狼疮性肾炎(LN)病理特征与临床表现及实验室指标的相关性.方法 纳入2020年11月～2021年11月于绵阳市中心医院住院的49例狼疮性肾炎患者,按照2018年国际肾脏病理学会/肾脏病理学会(ISN/RPS)的分型标准进行分型,分析各型LN临床特点及病理、实验室资料的差异及相关性.结果 LN患者中合并皮疹(53.1％)、贫血(34.7％)最为常见,神经系统病变(8.1％)及胃肠血管炎(6.1％)较少见.Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ型LN抗C1q-IgG抗体、抗dsDNA抗体、胱抑素C等指标显著高于其他亚型(P＜0.05);补体C1q、C3、血红蛋白等指标显著低于其他亚型(P＜0.05).Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ型LN活动性指数(AI)显著高于其他亚型(P＜0.05),慢性指数(CI)及SLEDAI评分各型之间差异无统计学意义(P＞0.05).补体C1q、抗C1q-IgG抗体、胱抑素C等指标与活动性病变相关,肌酐等指标与慢性病变相关.结论 LN的病理与临床特征具有显著相关性,可根据临床资料大致推测病理分型、疾病活动度等病理改变,对个体化治疗及判断预后具有重要意义.