肾内科门诊高尿酸血症患者血尿酸达标率的横断面分析

目的 探讨肾内科门诊高尿酸血症患者的治疗现状、血尿酸达标率及其影响因素.方法 本研究为横断面分析,纳入2019年4月至2020年7月复旦大学附属中山医院肾内科门诊就诊的1 499例高尿酸血症患者,比较不同临床特征患者的治疗方案及血尿酸控制情况,分析患者血尿酸达标率及其影响因素.结果 1 499例高尿酸血症患者,平均年龄(55.9±17.7)岁,估算肾小球滤过率(eGFR)小于 60 mL/(min·1.73 m2)752 例(50.2％).1 246 例(83.1％)患者使用降尿酸药物治疗,30岁以下患者药物治疗率较低(P＜0.01);相较于肾功能减退患者,肾功能正常患者药物治疗率较低(P＜0.01).患者平均血尿酸水平(431.5±118.3)μmol/L,血尿酸达标率46.4％,男性达标率为44.1％、女性为55.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).相对于其他年龄组,30岁以下男性患者血尿酸达标率更低(P＜0.01).多因素logistic回归分析提示血尿酸控制与患者年龄、性别有关,男性(P＜0.05)及30岁以下(P＜0.01)患者血尿酸更不易达标.结论 肾内科门诊就诊的高尿酸血症患者血尿酸达标率有待进一步提高,临床需重视年轻、男性患者尿酸水平管理和规范治疗.