双轨病历构建

医学实践内容不断扩展,以身体哲学为基础的人文医学进路逐渐清晰,现有标准化病历却没有人文医学空间,需要重新构建双轨病历.双轨病历包含人文医学实践与生物医学实践,是病历管理模式的必然方向.双轨病历的记录内容、记录方式,将成为医学现阶段的一个重要研究课题.在分析生物医学病历书写与叙事医学病历书写之后,全面设计双轨病历,目的是使人文医学与生物医学的实践有机相融,完整、全方位记录全人医学实践.实现双轨病历的关键基础是借助信息技术,利用人文医学本体,智能化记录医学实践是未来的发展方向.