盆底整体理论指导下完全性直肠脱垂的手术疗效分析

目的:探讨盆底整体理论指导的完全性直肠脱垂手术的临床疗效。方法:回顾性分析2015年10月至2019年6月在解放军第九八九医院手术治疗的42例完全性直肠脱垂患者，A组为研究组（ n=23），采用腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上黏膜环切吻合术；B组为对照组（ n=19），采用Altemeier术。 结果:A组和B组手术时间分别为（53±6）、（90±9）min，术中出血量分别为（14±5）、（80±19）ml，住院时间分别为（8.9±1.7）、（13.5±2.1）d，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。两组并发症的发生差异有统计学意义（ P<0.05）。A组与B组术前直肠脱垂程度分别为（9.5±1.7）、（8.7±1.5）cm，术后6、12、24个月分别为（-1.0±1.6）、（-0.2±1.8）cm；（-1.0±1.3）、（-0.3±1.5）cm；（-0.8±1.2）、（-0.5±1.6）cm，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。A组与B组术前Wexner便秘评分分别为（6.4±1.7）、（6.4±1.5），术后6、12、24个月分别为（2.8±1.0）、（3.0±1.3）；（2.6±1.1）、（2.8±1.3）；（2.0±0.9）、（2.3±1.1），差异均有统计学意义（均 P<0.05）。A组与B组术前Wexner便失禁评分分别为（7.6±1.7）、（7.1±1.5），术后6、12、24个月分别为（3.7±1.7）、（3.4±1.2）；（3.5±1.8）、（3.1±1.1）；（3.4±1.9）、（2.6±1.3），差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 结论:盆底整体理论指导下的手术方式是治疗完全性直肠脱垂的有效术式。