西藏阿里西部区域高血压与同型半胱氨酸和脑卒中风险基因的关系

目的 对西藏阿里西部区域高血压与同型半胱氨酸(Hcy)和脑卒中风险基因的关系进行分析,为更加合理地制定卫生政策、规划卫生资源提供科学的依据,有效提高西部藏族群众的健康状况.方法 分层整群随机抽样.采用"青藏高原慢性病防治"调查问卷对调查对象进行面对面调查,并进行Hcy检查和脑卒中风险基因(MTHFR基因)位点筛查.结果 高血压患病率为18.5％.Hcy中度升高者患高血压的风险是Hcy正常者的2.39倍(95％CI=1.44～3.94,P=0.001).MTHFR A1298C 中 AC 基因型的患病率是 AA 的 1.39 倍(95％CI=1.05～1.85,P=0.023);MTHFR C677T和MTHFR A1298C联合分析,CC+AC/CC和CT/TT+AC/CC两种联合方式增加了患高血压的风险(P=0.042,OR=1.47,95％CI=1.02～2.12;P=0.015,OR=1.78,95％CI=1.12～2.85).Hcy 升高合并基因突变组的高血压患病率高于Hcy正常组,差异有统计学意义(P＜0.005).结论 西藏阿里西部区域居民血浆Hcy浓度是高血压患病的影响因素;不同基因型的联合影响高血压患病;Hcy升高与基因突变型联合显著增加了居民患高血压的风险.