光学体表监测系统Catalyst HD的cPosition与cMotion功能在乳腺癌调强放疗中的应用

目的 探究表面引导放射治疗(Surface Guided Radiation Therapy,SGRT)中辅助摆位功能cPosition与治疗实时监控功能cMotion在乳腺癌保乳术患者调强放疗中的影响.方法 治疗前使用体表标记线摆位,接着使用cPosition进行辅助摆位,最后使用锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)进行体位验证.分别记录两种摆位方式摆位后的床值及CBCT校准后的体位误差数据;进行Pearson相关与样本t检验分析,观察cMotion过程中患者的位移误差并分析.结果 体表标记线摆位与cPosition辅助摆位在前后(Anterior Posterior,AP)、上下(Superior-Inferior,SI)、左右(Left Right,LR)、旋转、翻转和俯仰(Pitch)方向的摆位误差t值分别为-3.438、-4.895、-3.473、-1.811、-3.608和4.273,前五项均P<0.05.CBCT校正与Catalyst H D中cPosition校正功能的Pearson相关分析中AP、SI、LR方向相关性均表现为极高度相关,Pitch方向表现为低度相关.结论 使用cPosition校正在AP、SI、LR、Pitch 4个方向上明显优于应用标记线摆位并且Catalyst HD中cPosition与CBCT校正存在很高的一致性,在一定程度上缩减CBCT的使用次数进而减少患者的辐射剂量;在cMotion中可以根据患者的呼吸运动及不自主的移动进行束流控制,保证治疗过程中的治疗精度.