Sirt1和Stat3在甲状腺癌中的表达及临床诊断意义

目的 测定沉默信息调节因子1(Sirt1)、信号转导与转录激活因子3(Stat3)、纤维连接蛋白1(FN1)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在甲状腺乳头状癌(PTC)和良性甲状腺病变中的表达,分析其对PTC的诊断价值,为PTC诊断和鉴别诊断提供依据.方法 收集甲状腺疾病病理标本142例,其中PTC组83例,甲状腺腺瘤组28例,结节性甲状腺肿组21例,正常甲状腺组织组10例.采用免疫组织化学SP法和qPCR方法检测Sirt1、Stat3、FN1和E-cadherin在4种不同病理类型甲状腺组织中的表达.结果 Sirt1、Stat3和FN1蛋白与mRNA在PTC组中的表达明显高于甲状腺腺瘤组、结节性甲状腺肿组和正常甲状腺组织组,差异均有统计学意义(P均<0.05).E-cadherin蛋白和mRNA在PTC组中的表达明显低于甲状腺腺瘤组、结节性甲状腺肿组和正常甲状腺组织组,差异均有统计学意义(P均<0.05).Sirt1和Stat3在PTC组中的表达与淋巴结转移密切相关,淋巴结转移组的表达明显增加,高于无淋巴结转移组(P均<0.05),不同性别、年龄患者间Sirt1和Stat3的表达差异均无统计学意义(P均>0.05).FN1和E-cadherin在PTC组中的表达与患者的性别、年龄和有无淋巴结转移均无关(P均>0.05).单一免疫标志物用于诊断PTC时,Sirt1的特异度、灵敏度和诊断准确率均最高.不同组合免疫标志物用于诊断PTC时,Sirt1+Stat3+FN1组合和Sirt1+Stat3+FN1+E-cadherin组合的特异度并列第一(均为98.3％),以Sirt1+Stat3+FN1组合的诊断准确率最高,以Sirt1+FN1的灵敏度最高.结论 Sirt1和Stat3在PTC的发生发展以及转移过程中发挥重要的作用.