胸腔镜下肺癌根治术对非小细胞肺癌患者炎性因子、T淋巴细胞亚群及肿瘤微转移因子水平的影响

目的 探讨胸腔镜下肺癌根治术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者炎性因子、T淋巴细胞亚群及肿瘤微转移因子水平的影响.方法 根据手术方式的不同将128例NSCLC患者分为对照组(n=63,接受传统开胸肺癌根治术)和研究组(n=65,接受胸腔镜下肺癌根治术).比较两组患者的手术情况、炎性因子[C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)]水平、T淋巴细胞亚群水平、肿瘤微转移因子[基质金属蛋白酶7(MMP7)mRNA、可溶性主要组织相容性复合体Ⅰ类相关分子A(sMICA)、血管内皮生长因子(VEGF)]表达水平及并发症发生情况.结果 研究组患者的术中出血量、术后引流量均明显少于对照组,术后引流管留置时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后,两组患者的CRP、IL-6水平均高于本组术前,研究组患者的CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+均低于本组术前,研究组患者的CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后,两组患者的MMP7 mRNA、sMICA、VEGF表达水平均低于本组术前,研究组患者的MMP7 mRNA、sMICA、VEGF表达水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).研究组患者的术后并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05).结论 与传统开胸肺癌根治术相比,胸腔镜下肺癌根治术治疗NSCLC具有手术创伤小、患者恢复快等优势,而且能够降低患者的炎性因子和肿瘤微转移因子水平,改善免疫功能.