合并房颤的高龄患者根治性右半结肠癌切除术的麻醉与围术期管理

(1)一般情况：患者女性，年龄81岁，身高158 cm，体重75 kg。因"黑便、呕血1周"入院。患者1周前因突发黑便、呕血就诊，考虑消化道出血，在本院急诊予以胃肠减压、扩容、抑酸、输血(异体红细胞1 200 ml、血浆400 ml)等支持治疗，生命体征稳定。胃镜检查提示食管溃疡、糜烂性胃炎，未见活动性出血点；腹部CT检查提示结肠肝脏曲增厚，伴周围脂肪间隙、肠系膜间隙及腹膜后多发淋巴结肿大，考虑T 2N 2M X，消化道出血初步定性为肿瘤所致的下消化道出血。为求手术治疗，收入本院普通外科。