低膳食钙与高血压

侯慧慧,刘明,李刚

Chinese Journal of Hypertension(2022)

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摘要
目前,高血压的发病率呈井喷式增长,每年约800万人因血压控制不佳而死亡,高血压已成为全球死亡率升高的第二大危险因素[1].我国高血压患病率约27.9%[2].钙代谢紊乱在高血压病理生理中起重要作用.中国是一个膳食钙摄入量低(<400 mg/d)的国家,钙摄入量大约是美国和欧洲人的一半,也低于韩国和日本[3-4].中国人传统上以植物性食物为主,奶制品摄入少,蔬菜和豆制品摄入较多[5],从鸡蛋、鱼、虾和牛奶中摄入的钙不足5%,从蔬菜、豆制品和谷物中摄入的钙分别为35%、20%和17%[6],而日本人和韩国人中近1/3的钙,以及西方人>80%的钙均来自乳制品和肉制品[6-8].多个研究中心发现,钙的摄入与高血压呈负相关[9-10].长期高血压引起大动脉扩张性降低,僵硬度增加,导致血压进一步升高,加重心脏损害,形成恶性循环;也可以引起小动脉病变,导致血管壁增厚、管腔狭窄,进一步加重动脉硬化,由最初的供血不足演化为器官功能不全,最终导致心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭等[11-12].
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