NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM CỦA BỆNH NHÂN ĐAU VÙNG Ụ NGỒI

Đau vùng ụ ngồi do nhiều nguyên nhân gây ra, trong đó hai nguyên nhân hay gặp nhất là viêm túi thanh dịch ụ ngồi và bệnh lý gân cơ ụ ngồi cẳng chân. Siêu âm giúp chẩn đoán viêm túi thanh dịch ụ ngồi và bệnh lý gân cơ ụ ngồi cẳng chân khi triệu chứng lâm sàng không rõ ràng và cần phân biệt với các nguyên nhân khác. Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm tổn thương trên lâm sàng và hình ảnh siêu âm ở ở bệnh nhân đau vùng ụ ngồi. Đối tượng nghiên cứu: 57 bệnh nhân đau vùng ụ ngồi được chẩn đoán xác định viêm túi thanh dịch ụ ngồi hoặc bệnh lý gân nhóm cơ ụ ngồi cẳng chân trên siêu âm, khám ngoại trú hoặc điều trị nội trú tại khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai, từ tháng 6/2020 đến 7/2021. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả và kết luận: Đặc điểm dịch tễ học: Tuổi trung bình 48, 5 tuổi. Tỷ lệ bệnh nhân ≥ 40 tuổi là 78%, bệnh nhân thừa cân béo phì là 50%. Các triệu chứng lâm sàng ở nhóm viêm túi thanh dịch ụ ngồi: đau khi ngồi lâu (95%) và ấn vùng ụ ngồi tăng đau (87.5%), nằm nghiêng bên tổn thương tăng đau (100%). Tỷ lệ dương tính của 3 test chẩn đoán bệnh lý gân cơ ụ ngồi - cẳng chân: Bent-knee stretch Test (88.4%), Puranen-Ovara Test (90.7%), Modified bent-knee stretch test (95.4%). Đặc điểm siêu âm của viêm túi thanh dịch là nang có vỏ (86%), bên trong có vách (81%), chứa dịch giảm âm (62%). Đặc điểm siêu âm của bệnh lý gân cơ ụ ngồi cẳng chân là gân tăng kích thước so với bên gân lành, giảm âm (91%), viêm bao gân (58%).