孕产妇潜在抑郁风险影响因素分析

目的:探讨孕产妇群体潜在抑郁风险的影响因素.方法:对孕产妇343例采用问卷调查,包括孕产妇个人基本情况、生育史、家庭关系等信息,使用爱丁堡产后抑郁量表进行抑郁评估,对孕产妇潜在抑郁风险的影响因素进行单因素和多因素分析.结果:343例孕产妇中150例(43.73％)、172例产妇中48例(27.91％)、171例孕妇中102例(59.65％)存在潜在抑郁风险,产妇潜在抑郁风险低于孕妇,差异有统计学意义(P<0.001).大专及以上教育水平孕产妇潜在抑郁风险36.36,低于高中及以下孕产妇的53.79,差异有统计学意义(P<0.001);有抑郁风险孕产妇配偶关系评分和公婆关系分别为1.75±0.81分和1.95±0.87分,高于无抑郁风险孕产妇的1.29±0.65分和1.45±0.61分,差异均有统计学意义(P<0.001).Logistic回归分析显示,产妇潜在抑郁风险低于孕妇约77％(P<0.001),提示潜在抑郁风险随着分娩完成而下降.年龄每增长1岁,孕产妇潜在抑郁风险提高约7％(P<0.100),其中产妇提高约16％(P<0.001),而孕妇无明显增加.教育水平越高,孕产妇潜在抑郁风险越低,降幅约69％(P<0.001),其中孕妇降幅约为77％(P<0.10),但教育水平对产妇无显著影响.胎次越高,孕产妇潜在抑郁风险越低,降幅约51％(P<0.01),其中孕妇降低约50％(P<0.100),产妇降低约56％(P<0.100),表明"积极"孕产经验(胎次)会降低孕产妇潜在抑郁风险."消极"孕产经验(产科合并症、引产史)对孕产妇潜在抑郁风险无显著影响.配偶关系差会增加孕产妇潜在抑郁风险约177％(P<0.001),公婆关系差会提高孕产妇潜在抑郁风险约72％(P<0.001),提示家庭支持类因素对产妇潜在抑郁风险的影响更大.城乡户籍、单位类型对孕产妇的潜在抑郁风险无显著影响.结论:孕产妇年龄、受教育程度、孕产经验及家庭支持是影响潜在抑郁风险的因素,这些因素对孕妇和产妇的影响程度存在差异性,应制定针对性精神健康防治体系.