穴位按摩对高血压病伴失眠患者临床疗效的Meta分析

目的:系统评价穴位按摩对高血压病伴失眠的临床疗效.方法:检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普中文科技期刊数据库、万方数据中有关穴位按摩干预高血压病伴失眠的随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析.结果:共纳入19项研究,1524例患者,其中治疗组764例,对照组760例.与对照组相比,治疗组改善高血压病伴失眠患者睡眠质量效果更佳[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI):MD=-2.09,95％CI(-2.53,-1.64),P＜0.00001;睡眠改善有效率(基于《中医内科病证诊断疗效标准》):RR=1.12,95％CI(1.04,1.20),P=0.002];睡眠改善有效率(基于《中药新药临床研究指导原则》):RR=1.21,95％CI(1.04,1.40),P=0.002],降压效果更优[收缩压:MD=-10.33,95％CI(-15.00,-5.67),P＜0.0001;舒张压:MD=-4.95,95％CI(-6.87,-3.04),P＜0.00001],且能提高患者生活质量[MD=7.75,95％CI(5.88,9.62),P＜0.00001],差异均有统计学意义.结论:穴位按摩在一定程度上能改善高血压病伴失眠患者睡眠质量,有效降低血压,进而提高其生活质量.