环磷腺苷联合左卡尼汀治疗病毒性心肌炎的临床疗效评价

目的 分析环磷腺苷联合左卡尼汀治疗病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效与安全性.方法 选择2017年1月至2020年10月于信阳市中心医院收治的180例VMC患者,随机分为观察组与对照组,每组各90例.对照组采用环磷腺苷静滴,观察组为环磷腺苷联合左卡尼汀静滴.比较两组的临床疗效、心功能恢复时间、用药时间及治疗前后的血清炎症因子、心肌损伤标志物、心肌酶谱、心功能指标和免疫指标水平.结果 观察组疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组心功能恢复时间及用药时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-4(IL-4)显著高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)水平显著低于对照组,左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD8+、CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 VMC患者采用环磷腺苷联合左卡尼汀治疗可显著提高疗效,减轻炎症反应损伤,保护心肌细胞且安全性较好.