糖脂代谢与初发2型糖尿病合并甲状腺结节的相关性

目的 探讨糖脂代谢与初发2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺结节的相关性.方法 选取2018年1月至2020年9月在天津市滨海新区中医医院内分泌科门诊就诊的196例初发T2DM患者,采用高清晰彩超判断有无甲状腺结节,根据是否合并甲状腺结节分为A组(不合并甲状腺结节,71例)和B组(合并甲状腺结节,125例),比较两组临床资料及糖脂代谢水平,分析初发T2DM合并甲状腺结节与糖脂代谢的相关性及初发T2DM合并甲状腺结节的危险因素.结果 B组女性比、年龄、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘脂(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于A组(P<0.05).在初发T2DM患者中,是否合并甲状腺结节与性别、年龄、BMI、FPG、FINS、HbA1c、TG、HOMA-IR成正相关(rs=0.437、0.448、0.361、0.379、0.325、0.542、0.493、0.548,P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、HbA1c、TG、HOMA-IR是初发T2DM合并甲状腺结节的危险因素.结论 初发T2DM合并甲状腺结节患者以女性多见,患病率随年龄的增长而增加,HbA1c、TG和HOMA-IR是初发T2DM合并甲状腺结节的危险因素,通过减重、平稳控制血糖、降脂及服用二甲双胍等可能会减少和控制初发T2DM患者甲状腺结节的发生和发展.