儿童期家庭社会经济地位对中老年健康状况的路径分析

以"健康中国2030"建设中提出"全方位全周期"促进人群健康为出发点,结合综合环境医学模式,从全生命周期的视角,关注儿童期家庭社会经济地位(SES)对中老年时期健康状况的影响及其作用路径,以期为提高人群整体健康水平提供借鉴.基于中国健康与养老调查(CHARLS)数据,结合生命历程理论,构建了儿童期家庭SES影响中老年健康状况的理论分析框架.研究发现,第一,儿童期的家庭SES对健康的影响会持续到中老年时期,良好的儿童家庭SES对中老年健康具有保护效应;第二,儿童期家庭SES对中老人健康的影响主要通过中老年期的SES、医疗卫生服务利用、生活方式等中介变量实现;第三,儿童期家庭SES极大地决定了中老年时期的家庭SES,进而影响个体的健康状况,这是产生影响的关键路径.由此,从全生命周期的视角来说,儿童期是促进生命后期健康公平、减少健康差异的最佳时期.需要将在儿童期处于低SES的人群作为健康中国战略实施中的重点干预人群,重视儿童的成长环境;以提高个体社会经济地位为重要抓手,着力提高低家庭SES儿童的受教育程度,促进构建人群向上流动的体制机制;社会公共政策也应向利好于该部分人群家庭的发展倾斜,以降低生命后期的健康差异,促进人群整体健康水平的提高,实现健康效益最大化.