甲状旁腺术中识别方法及血运保护研究进展

甲状腺癌(TC)是世界范围内增长速度最快的内分泌恶性肿瘤,过去 30 年,全世界范围的 TC发病率增加了 300％[1].手术仍然是 TC首选治疗方式[2-4].常见的甲状腺良性疾病,如结节伴临床症状、甲亢等也会采用甲状腺全部或近全切除.甲状旁腺(PG)与甲状腺关系密切,甲状腺手术中可能损伤或误切PG,出现甲状旁腺功能减退(HP)和低钙血症.全甲状腺切除后暂时性和永久性 HP发生率分别为 10％-60％和 1％-4％[5].因此术中准确识别PG和保护血供尤为重要.然而 PG位置、数量、外形及大小等情况变异大,这给术中辨识 PG及保护血供带来了困难.近年来,国内外涌现出多种识别PG的技术,不同程度地对肉眼识别 PG 传统方法作出了补充和完善.虽然尚有局限性,但前景可观,为PG术中识别和血供保护研究提供了新方向.