基于"血-脉-心-神"一体观辨治冠心病血运重建后心境障碍

"血-脉-心-神"一体观蕴含的时空整体性、形神一体观等核心内涵与冠心病血运重建后心境障碍患者心体受损、神机失调、血失稳态特征高度契合.提出从血脉失和、心体失养、神不安位角度认识术后心境障碍病机变化.倡导从术后依据心境障碍发生前、发生时、稳定后三个阶段进行序贯辨治.第一阶段,在血运重建后以心体受损为主,运用清心宁心方药干预,起预防作用;第二阶段,即心境障碍发生阶段,以神机失调为主,运用五神安位汤并加重行气活血药物以调神安神;第三阶段,即心境障碍稳定阶段,以血失稳态久存,运用育心宁心方药配合血脉宁共同干预,起改善预后的作用.临诊时抓住疾病当前主要矛盾,依据病情发展序贯施治,则疗效显著.