2012-2019年重庆市城市居民结直肠癌筛查结果分析

[目的]分析2012-2019年重庆市城市癌症早诊早治项目参与居民结直肠癌查结果.[方法]通过结直肠癌危险因素调查和风险评估,确定结直肠癌高危人群,对高危人群进行肠镜检查和必要性病理活检,分析结直肠癌的高危率、肠镜筛查依从性和各种病变检出率.[结果]2012-2019年间共287 794人完成结直肠癌危险因素调查和风险评估,36 264人被评估为结直肠癌高危人群,高危率为12.60％,其中6 849人接受肠镜筛查(依从性为18.89％),完成活检1 731人(活检率为25.27％).经病理确诊,检出结直肠癌11例、癌前病变331例、非进展期腺瘤696例、非瘤性息肉338例,检出率分别为0.16％(11/6 849)、4.83％(331/6 849)、10.16％(696/6 849)和4.94％(338/6 849).女性结直肠癌高危率高于男性,且年龄组间差异明显;男性依从性高于女性,随年龄组增高而下降;男性活检率和各病变检出率均高于女性,且随年龄增高而呈现上升趋势.[结论]对于重庆市结直肠癌高危人群,应加强宣传教育,进一步提高肠镜检查依从性.通过癌症风险评估系统确定结直肠癌高危人群,对高危人群进行肠镜检查是提高结直肠癌检出率和筛查成本效益的重要途径.