桂枝汤在温病中的应用规律研究

目的:分析桂枝汤在温病中的应用规律.方法:以"桂枝汤、风温""桂枝汤、春温""桂枝汤、暑温"等17组主题词在《中华医典》数据库中进行检索.结果:检索到相关文献3 561篇,符合纳入标准的有73篇,占检索总篇数的2.050 0％.其中,方论类48篇,占纳入总篇数的65.753 4％;方剂类17篇,占纳入总篇数的23.287 7％;医案类8篇,占纳入总篇数的10.958 9％.纳入文献中,温病分类情况以不可归类温病文献最多(21篇),其次为风温类文献(14篇);出现次数最多的前5位症状分别为:发热、恶风寒、汗出、头痛、项背强;出现次数最多的脉象为脉浮,舌象为舌淡苔薄白;涉及的方剂共87首,桂枝汤原方11首,桂枝汤类方76首,使用次数最多的方剂分别为:阳旦汤、柴胡桂枝汤、葛根汤、桂枝汤原方、瓜蒌桂枝汤.桂枝汤类方加减药物出现次数最多的药物分别为:黄芩、葛根、石膏、麻黄、知母、柴胡、瓜蒌根.结论:桂枝汤及其类方在温病中的应用较少,但仍有部分温病适合使用桂枝汤或桂枝汤类方治疗,特别是对于症见发热、恶风寒、汗出、头痛、项背强,舌淡苔薄白,脉浮等肺卫表证的风温类温病,经过辨证,可使用桂枝汤,并适当选用部分寒凉药物进行施治.