阿替普酶治疗急性脑梗死患者临床转归的影响因素

目的 探讨急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓治疗后转归的影响因素.方法 选取2018年10月-2019年9月淮南市第一人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者139例作为研究对象,均于发病4.5 h内接受阿替普酶溶栓,根据发病3个月后临床转归情况分为转归良好组和转归不良组.采用单因素及多因素Logistic回归分析影响影响阿替普酶溶栓临床转归的独立危险因素.结果 有71例患者转归良好,68例转归不良.两组年龄、收缩压、随机血糖、空腹血糖、中性粒细胞计数、基线NIHSS评分、溶栓时间窗比较,差异有统计学意义(<0.05);多变量Logistic回归分析显示,基线NIHSS评分(:1.495,95％:1.303～1.715,=0.000)、空腹血糖(:1.369,95％:1.052～1.775,=0.018)、中性粒细胞计数(:1.264,95％:1.016～1.573,=0.035)是影响阿替普酶溶栓临床转归的独立危险因素.结论 基线NIHSS评分、空腹血糖、中性粒细胞计数与急性脑梗死阿替普酶溶栓治疗的临床转归密切相关.