膝骨关节炎单髁置换术后下肢冠状位力线对早期临床效果的影响

目的 探讨单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后不同的下肢冠状位力线对早期临床效果的影响.方法 2018年8月至2019年6月,对93例(102膝)UKA术后病人进行回顾性分析,根据术后下肢力线将102膝分为三组,轻度内翻组(0°～3°)36膝、中等内翻组(3°～6°)37膝和重度内翻组(6°以上)29膝.比较三组术前及末次随访时的西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数及膝关节功能活动度,评估病人术后满意度.结果 随访24～34个月,平均27.1个月.末次随访时各组WOMAC评分以及轻度内翻组、中等内翻组的活动度均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).轻度内翻组、中等内翻组末次随访的活动度值均显著优于重度内翻组,差异有统计学意义(P<0.05),但轻度内翻组和中度内翻组比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度内翻组中有更多的病人(70％)认为非常满意(P=0.028).结论 UKA术中将力线调整至内翻0°～6°均可获得不错的膝关节功能评分及活动度,但UKA术后力线在3°～6°范围内的病人较0°～3°组可有更好的早期满意度.