腹膜透析患者钙磷代谢达标的影响因素分析

目的 探讨腹膜透析患者钙磷代谢达标的影响因素.方法 选取2018年6月至2020年6月广西壮族自治区人民医院收治的136例腹膜透析患者为研究对象,根据透析液钙浓度不同将研究对象分为低钙浓度腹膜透析液组(45例)和标准钙浓度腹膜透析液组(91例).分析患者治疗后的血清钙、磷和甲状旁腺激素(parathyroid hormone,iPTH)达标情况.根据血清钙是否达标将研究对象分为钙达标组(65例)和钙不达标组(71例);根据血清磷是否达标将研究对象分为磷达标组(60例)和磷不达标组(76例);根据血清iPTH是否达标将研究对象分为iPTH达标组(21例)和iPTH不达标组(115例).分析腹膜透析患者血清钙、磷和iPTH达标的影响因素.结果 腹膜透析患者的血清钙、磷和iPTH达标率分别为47.79％、44.12％和15.44％.低钙浓度腹膜透析液组和标准钙浓度腹膜透析液组患者的血清钙、磷和iPTH达标率比较差异均无显著性(P>0.05).磷不达标组患者的年龄和基线血肌酐水平均显著高于磷达标组(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,年龄、基线血肌酐水平是腹膜透析患者血清磷达标的独立影响因素(P<0.05).结论 腹膜透析患者发生钙磷代谢紊乱的比例仍较高,而不同钙浓度腹膜透析液对患者钙磷代谢的影响无明显差异,且血清磷达标情况受患者年龄和基线血肌酐水平的影响.