L’évaluation de la vitamine D est inadéquate dans les unités de soins aigus. Une revue rétrospective française

Les directives actuelles recommandent une supplémentation en vitamine D, en particulier chez les personnes âgées. Cependant, cette population est souvent insuffisamment traitée pour obtenir un taux de vitamine D optimal. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le statut en vitamine D des patients âgés hospitalisés dans une unité de soins aigus d’un hôpital universitaire français. L’objectif secondaire était d’évaluer la proportion de patients sévèrement malnutris nécessitant une supplémentation en vitamine D. Nous avons mené une étude observationnelle rétrospective d’un mois basée sur les dossiers médicaux des patients hospitalisés dans une unité de soins aigus entre le 1 er et le 31 décembre 2018. Parmi les 216 patients inclus, 187 nécessitaient une supplémentation en vitamine D, dont 144 n’étaient pas supplémentés à domicile. Parmi ces 144, 72 avaient une indication pour un dosage de la 25-OH-vitamine D. Aucun des tests indiqués n’a été réalisé. Parmi ces 72 patients à risque de chute, 33 étaient malnutris et 39 avaient des chutes répétées. L’évaluation de la vitamine D est inadéquate dans les unités de soins aigus, en particulier pour les patients présentant un risque élevé de chutes. Current guidelines recommend vitamin D supplementation, particularly in the elderly. However, this population is often undertreated to achieve optimal vitamin D levels. The primary objective of this study was to assess the vitamin D status of elderly patients hospitalized in an acute care unit of a French university hospital. The secondary objective was to evaluate the proportion of severely malnourished patients requiring vitamin D supplementation. We conducted a one-month retrospective observational study based on medical records of patients hospitalized in an acute care unit between December 1 and 31, 2018. Of the 216 patients included, 187 required vitamin D supplementation, 144 of whom were not supplemented at home. Of these 144, 72 had an indication for 25-OH-vitamin D testing. None of the indicated tests were performed. Of these 72 patients at risk for falls, 33 were malnourished and 39 had repeated falls. Vitamin D assessment is inadequate in acute care units, especially for patients at high risk for falls.