粪菌移植治疗难治性肠易激综合征的效果观察

目的 观察粪菌移植(FMT)对难治性肠易激综合征的治疗效果,为该病的治疗提供参考.方法 招募我院32例难治性肠易激综合征患者并分为治疗组(n=17)和对照组(n=15),两组患者均给予马来酸曲美布汀片口服,治疗组进一步通过鼻肠管行FMT.分别于治疗1个月和3个月时评估两组患者临床疗效及安全性,并严格记录不良反应.结果 治疗组患者FMT治疗前、治疗1个月和治疗3个月时IBS-SSS评分和粪便分型逐渐降低(均P＜0.05),而对照组患者这3个时间点IBS-SSS评分和粪便分型差异无统计学意义(均P＞0.05).FMT治疗前两组患者IBS-SSS评分和粪便分型差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗1个月和治疗3个月时,两组患者IBS-SSS评分差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组患者FMT治疗前、治疗1个月和治疗3个月时IBS-QOL和HAD评分逐渐降低(均P＜0.05),而对照组患者这3个时间点的IBS-QOL和HAD评分差异无统计学意义(均P＞0.05).FMT治疗前,两组患者IBS-QOL和HAD评分差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗1个月时两组患者IBS-QOL评分差异有统计学意义(P＜0.05),而HAD评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月时两组患者IBS-QOL和HAD评分差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组患者症状缓解率高于对照组(88.2％vs 53.3％).治疗3个月后两组患者均未出现明显不良反应且未发现传染性疾病.结论 FMT对难治性肠易激综合征有一定的临床疗效,且安全可靠.