超微血管三维立体成像在老年甲状腺TI-RADS4类结节良恶性鉴别中的应用

目的 探讨超微血管三维立体成像(SMART 3D-SMI)对老年甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性的鉴别价值.方法 选取2020年8月至2021年4月在河北北方学院附属第一医院就诊的120例甲状腺结节患者为研究对象,患者入院时均行彩色多普勒血流成像技术(CDFI)、超微血流二维成像(2D-SMI)、SMART 3D-SMI检查,以手术病理检查结果为"金标准",记录老年甲状腺TI-RADS 4类结节患者良、恶性情况;比较TI-RADS、SMART 3D-SMI对老年甲状腺TI-RADS 4类结节良、恶性诊断效能.结果 经病理检查发现,120例老年甲状腺TI-RADS 4类结节患者中,恶性病变55例(45.83％);良性病变65例(54.17％);经Kappa一致性检验,结果显示,CDFI、2D-SMI鉴别诊断老年甲状腺TI-RADS 4类结节良、恶性结果与手术病理检查结果的一致性均一般(Kappa=0.547、0.615,均P<0.05);SMART 3D-SMI鉴别诊断老年甲状腺TI-RADS 4类结节良、恶性结果与手术病理检查结果的一致性较好(Kappa=0.883,P<0.001);SMART 3D-SMI鉴别诊断老年甲状腺TI-RADS 4类结节良、恶性的准确度、敏感度、特异性均显著高于CDFI、2D-SMI(P<0.05).结论 SMART 3D-SMI对老年甲状腺TI-RADS 4类结节患者良、恶性鉴别诊断价值较高.