成人急性淋巴细胞白血病诊断和治疗之浅见

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于淋巴细胞前体细胞的恶性肿瘤,以骨髓和淋巴组织中不成熟淋巴细胞的异常增殖和聚集为特点.ALL占所有白血病的15％,占急性白血病的30％～40％.ALL生物学多样,临床异质性大.ALL占儿童白血病的70％,其完全缓解率(CR)达98％,5年无病生存率(DFS)达80％以上;而在成人急性白血病中,ALL占20％～30％,虽CR率可达70％～90％,但3～5年DFS率为30％～60％,远远低于儿童ALL[1-3].本文就成人ALL诊断和治疗(不包括成熟B-ALL)中的几个临床问题简单谈谈笔者的认识,以供参考.