CDT、MMSE及MoCA在煤矿地区老年人认知功能障碍筛查中的效能

目的 探讨不同画钟测验(CDT)评分系统、简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在煤矿地区老年人认知功能障碍筛查中的效能.方法 招募大同煤矿地区认知障碍老年患者85例,以及认知正常老年人95例,应用CDT-Lin、CDT-Royall、MMSE和MoCA对两组老年人认知功能进行量化评分,比较两组人群基本信息和各项认知评分,绘制各量表认知筛查受试者工作特征(ROC)曲线,比较各量表认知筛查的灵敏度和特异度.结果 两组人群在性别、年龄、受教育年限、体质指数、吸烟和饮酒情况、社会活动情况、体育锻炼情况、独居情况等均无统计学差异;认知障碍组CDT-Lin、CDT-Royall、MMSE和MoCA认知评分显著低于认知正常组.CDT-Lin、CDT-Royall、MMSE和MoCA认知筛查曲线下面积分别为60.1％、62.3％、80.5％和86.2％(P<0.05).MoCA认知筛查的灵敏度最高(98.8％),MMSE认知筛查的特异度最高(91.6％),与其他量表相比均存在统计学差异.与CDT-Royall相比,CDT-Lin评分系统认知筛查的灵敏度较高,但特异度较低(P<0.01).结论 将简单评分系统CDT与MMSE量表联合用于煤矿地区老年人早期认知筛查,并在认知障碍诊断中联合MoCA量表,以提高认知筛查和诊断的灵敏度、特异度和准确度.