急性Stanford A型主动脉夹层术后截瘫继发脑耗盐综合征1例

脑耗盐综合征(cerebral salt-wasting syndrome,CSWS )是一种中枢神经系统疾病继发导致的水盐代谢紊乱,由Peters等[1]于1950年提出,临床上较为少见,与抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH )的症状相似,极易导致误诊[2-3],常见于颅脑损伤[4]、颈脊髓损伤[5-6]等中枢神经系统疾病,在急性Stanford A型主动脉夹层(acute Stanford type A aortic dissection,ATAAD )外科修复术后患者中鲜见报道.本文报道1例ATAAD外科行"主动脉瓣成形术+升主动脉、主动脉弓置换术+降主动脉支架植入术+卵圆孔缝合术",术后下肢截瘫继发严重中枢性低钠血症患者,确诊为CSWS,经过较长时间的诊疗及护理,最终痊愈出院.本文总结该例ATAAD术后截瘫继发中枢性低钠血症患者的诊疗经过,探讨相关经验.