高龄孕妇孕早期空腹血糖水平与妊娠期糖尿病相关性分析

目的 探讨于高龄孕妇群体中进行孕早期空腹血糖监测,据此展开与妊娠期糖尿病相关性的分析.方法 选取2020年3月-2021年10月在常德市第一人民医院产检并分娩的178例高龄孕妇为研究对象,孕13周前测定空腹血糖,孕24-28周采用75g葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断妊娠期糖尿病(GDM),根据是否患有妊娠期糖尿病进行分组,并对组间数据行t或非参数检验,对两组各项临床指标进行单因素分析,随后经由Logistic回归行多因素分析,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价妊娠早期行空腹血糖测定,探析对妊娠期糖尿病所起的预测价值,采用卡方检验,比较GDM组与非GDM组的妊娠结局.结果 孕早期空腹血糖平均为(4.63±0.74)mmol/l,妊娠24-28周共诊断出妊娠糖尿病患者45例,发病率为25.28％,妊娠早期的空腹血糖水平与GDM的发生存在相关性(P<0.05),根据孕早期空腹血糖水平行妊娠期糖尿病预测的ROC曲线下面积为0.644(95％CI 0.552-0.737),最佳切值点为4.55mmol/l,灵敏度和特异度分别为71.1％、56.4％.GDM组和非GDM组新生儿低血糖发生率差异显著(P<0.05).结论 对高龄孕妇群体而言,具有较高妊娠期糖尿病发生率,孕早期空腹血糖水平对预测高龄孕妇妊娠期糖尿病的发生存在一定的价值.