药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压影响的多中心随机对照试验

目的 通过多中心、随机、对照试验,评价药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压的影响.方法 选择2016年1月至2018年4月期间北京积水潭医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院符合标准的老年高血压住院患者,共303例入组,入院后进行同质化的药学服务,出院时将患者随机分为干预组(n=145)及对照组(n=158).出院后药师对干预组患者进行药物重整、用药教育、用药咨询等药学服务,对照组不进行主动药学服务.分别在出院时、出院后3、6个月统计两组患者收缩压、舒张压及血压控制率情况.结果 出院时两组患者的收缩压及舒张压差异无统计学意义(P=0.714,P=0.779),出院后3、6个月,两组的收缩压差异有统计学意义(P=0.021),舒张压差异无统计学意义(P=0.32);根据《中国高血压防治指南2010》及《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,出院时两组患者的血压控制率差异无统计学意义(P=0.119,P=0.901),出院后3、6个月,干预组的血压控制率显著高于对照组(P=0.048,P=0.003).结论 药师主导的慢病管理可有效控制出院老年高血压患者的血压.