基于迷你单臂外架的手风琴技术治疗先天性跖骨短小症的临床疗效

目的 探讨基于迷你单臂外架的手风琴技术治疗先天性跖骨短小症的临床疗效.方法 回顾性分析2009-01至2019-05解放军总医院第一医学中心骨科由同一高职医师治疗的25个短小跖骨症,年龄18～34岁,平均24岁.均采用迷你单臂外架固定,通过手风琴技术延长跖骨,术后跖趾关节早期全程锻炼,末次随访进行功能评价.结果 所有患者均完成治疗和随访,随访时间9～56个月,平均24个月.跖骨延长区均获得愈合,平均延长长度15 mm,愈合指数为61.8 d/cm;术后跖趾关节活动范围轻度减小(90.5°vs.85.0°,t=1.983,P=0.061),功能评分得到提升(82.5 vs.92.1,t=-5.892,P<0.001);2个跖骨发生钉道感染,并发症发生率8％,未发现骨折等严重并发症.结论 手风琴技术可改善新生跖骨质量,避免了跖趾关节僵硬,术后功能良好,并发症少,是治疗跖骨短小症的较好选择.