曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入术后心绞痛有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛的有效性和安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Elsevier,搜集曲美他嗪治疗PCI术后心绞痛病人的随机对照试验(RCT),检索时限为2010年1月—2020年12月.按照纳入与排除标准提取数据,应用RevMan 5.4软件对纳入文献进行质量评价与Meta分析.结果 共纳入12篇文献,涉及7573例病人.Meta分析结果显示,与对照组相比,曲美他嗪治疗PCI术后心绞痛能减少心绞痛发作例数[RR=0.51,95％CI(0.38,0.69),P<0.00001],增加左室射血分数[MD=4.85,95％CI(4.00,5.70),P<0.00001],延长6 min步行距离[MD=45.09,95％CI(37.81,52.37),P<0.00001],但在主要心脏不良事件[RR=0.96,95％CI(0.88,1.05),P=0.36]和不良反应[RR=1.00,95％CI(0.94,1.06),P=0.87]方面差异无统计学意义.结论 现有证据显示,曲美他嗪治疗PCI术后心绞痛可以减少心绞痛发作例数,增加左室射血分数,延长6 min步行距离,但在主要心脏不良事件及安全性方面尚不能证明有效.