德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病临床效果评价

目的 观察德谷胰岛素与利拉鲁肽联合治疗难治性2型糖尿病的有效性与安全性.方法 选取2021年1—12月空军军医大学西京九八六医院内分泌科收治难治性2型糖尿病患者66例,按1:1以随机数字表法分配为对照组和试验组,各33例.对照组采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,试验组采用德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗,均治疗12周.比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽(FCP)、餐后2小时血清C肽(2 hPCP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)水平,以及基础胰岛素全天使用量、药物使用依从性、不良反应发生率、低血糖发生率.结果 治疗12周后,2组FPG、HbA1c水平均较治疗前降低(P均<0.001),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组FCP、2 hPCP均高于对照组,HOMA-IR水平低于对照组(t=4.702、18.390、6.305,P均<0.001);试验组BMI、基础胰岛素全天使用量低于对照组,注射药物使用依从性高于对照组(t/P=2.988/0.004、6.674/<0.001、2.786/0.007);试验组低血糖发生率低于对照组(χ2=4.243,P=0.039),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 德谷胰岛素与利拉鲁肽联合治疗对难治性2型糖尿病患者的血糖控制、血糖稳定、胰岛素抵抗改善、胰腺功能的恢复均有良好的效果.