B12 Vitamini Düzeyinin Multiple Miyelom Kliniğine Etkisi

Amac: Calismamiz multipl miyelom hastalarinda, tanida bakilan serum B12 vitamini duzeyi ile klinik ve laboratuvar bulgularin karsilastirilmasini amaclamaktadir. Gerec ve Yontemler: Hastalar vitamin B12 duzeylerine gore dusuk ve normal olmak uzere iki gruba ayrildi. Veriler dagilim ozelliklerine gore bagimsiz orneklem T, Mann Whitney U ve ki-kare testleri ile karsilastirildi. Bulgular: Retrospektif dosya incelemesi yapilan 212 hastadan calismaya dahil edilen 128 hastanin 41 (%32)’inde vitamin B12 eksikligi tespit edildi. Kemik iligi plazma orani bu grupta anlamli olarak daha dusuk bulundu; medyan %30’a karsin %50 (p: 0,024). Iki grup arasinda yas, total protein, laktat dehidrogenaz, s2-mikroglobulin, kalsiyum, kreatinin, albumin ve litik lezyon varligi acisindan fark saptanmadi. Ancak vit B12 duzeyi dusuk olan grupta 11 hastada (%26,8), normal olan grupta ise 44 hastada (%50,5) anemi tespit edildi. Normal olan grupta anemi sikliginin yuksekligi istatiksel olarak anlamli bulundu (p: 0,019). Ayrica ISS ve R-ISS evreleri arasinda da vitamin B12 duzeyleri acisindan fark saptanmadi. Sonuc: Dusuk vitamin B12 duzeyinde kemik iligi plazma hucre orani daha dusuk bulunmaktadir. Verilerimiz ile bunun klinik yansimasi gosterilememistir. Tedavi yaniti, sag kalim ve relaps oranlari gibi klinik verilerin degerlendirildigi calismalara ihtiyac duyulmaktadir.