Aplicación de la metodología Lean en el rediseño e implementación de los procesos de atención no presencial

Introducción: El presente proyecto pretende simplificar circuitos complejos que encarecen el coste del proceso asistencial debido a los numerosos trámites administrativos asociados, aplicando la metodología Lean y la reingeniería de proceso. Este estudio se enmarca en el área ambulatoria del Hospital Sant Joan de Déu de Martorell, Barcelona. Métodos: Estudio cuantitativo preexperimental analítico retrospectivo, basado en la conceptualización del modelo de proceso asistencial de estructura, proceso y resultado, propuesta por Avedis Donabedian, en el que se revisaron los principales circuitos de actividad asistencial y procedimientos administrativos que realizaba el usuario. Se establecieron líneas de acción, como la revisión de circuitos asistenciales, rediseño de circuitos aplicando la reducción de ciclos de tiempo y la optimización de recursos. Resultados: Los procesos que obtuvieron mayor beneficio tras esta revisión fueron: el ingreso hospitalario con una reducción del 53% en el tiempo total de realización, el acto único preoperatorio con un 75% de reducción en tiempos para la programación de las diferentes pruebas y desplazamientos del paciente, y la programación quirúrgica, del área ambulatoria y pruebas diagnósticas, con una reducción de un 100% del tiempo invertido por el paciente, ya que al salir de la consulta se marchaba a casa, sin tener que volver a pasar por el mostrador de programación. Conclusiones: Es posible aplicando la metodología Lean, simplificar los circuitos administrativos, la reducción de colas y tiempos de espera, así como implementar procesos de atención no presencial mejorando de forma significativa la atención al usuario.