Fatores determinantes da inadequação do ganho de peso em gestantes adolescentes: Uma análise hierarquizada / Deteminat factors of the inadequacy of weigth gain in adolescent pregnant women: A hierarchized analysis

Objetivo: Identificar fatores determinantes da inadequação do ganho de peso gestacional de adolescentes atendidas em uma Maternidade Escola pública do Rio de Janeiro, por meio da análise hierarquizada. Métodos: Estudo analítico transversal, realizado com gestantes adolescentes (10-19 anos), em uma Maternidade Escola pública do RJ. Critérios de inclusão: informação do peso pré-gestacional, peso pré-parto/última consulta, ganho de peso gestacional total e ausência de doenças prévias. Para construção do modelo estatístico final, realizou-se regressão logística hierarquizada, mantendo-se as variáveis com valor de p<0,05 em cada nível de análise, além daquelas com relevância clínica, estimou-se a odds ratio (OR) ajustada e os intervalos de confiança (IC) de 95%. Resultados: Participaram 472 adolescentes, houve 67,3% de prevalência de inadequação do ganho de peso gestacional. As variáveis relacionadas à inadequação do ganho de peso gestacional foram: estado nutricional pré-gestacional (OR= 5.94, IC95%= 1.76-19.98), número de pessoas na família (OR= 0.18, IC95%= 0.06-0.48), idade na menarca (OR= 0.17, IC95%= 0.04-0.66); houve tendência para associação entre presença de anemia na gestação e ganho ponderal insuficiente. Conclusão: Por meio da análise hierarquizada foi possível verificar como as variáveis se relacionaram e influenciaram na ocorrência do desfecho.