Alternativas actuales para la confirmación diagnóstica de tuberculosis en pacientes pediátricos

Anualmente más de medio millón de niños desarrolla tuberculosis, representando el 7% de todos los casos a nivel mundial. La dificultad en la confirmación diagnóstica constituye el principal reto en el paciente pediátrico. El diagnóstico clínico en niños es complejo, ya que los signos y síntomas son poco sensibles y específicos. En la últimas dos décadas se han desarrollado alternativas para diagnóstico, entre las que se incluyen la microscopía LED, más sensible que la microscopía convencional, los sistemas de cultivo líquido automatizados que han mejorado el rendimiento y reducido los tiempos para reporte y los métodos moleculares, en donde destacan el Xpert MTB/RIF, sistema automatizado de reacción en cadena de la polimerasa que puede detectar el Mycobacterium tuberculosis y simultáneamente la resistencia a rifampicina en solo dos horas, así como el ensayo GenoType, que permite la identificación y detección de resistencia a isoniacida y rifampicina en menos de un día.