高频超声与剪切波弹性成像在跟腱损伤术后评估中的应用研究

目的 评估高频超声在跟腱损伤诊断和康复中的临床应用,并通过应用剪切波弹性成像(share wave elastography,SWE)技术对双侧跟腱弹性测值来预测跟腱恢复过程.方法 对54例疑似跟腱损伤患者行高频超声检查和SWE检查.40例术后跟腱损伤患者分别于术后第1、3、6个月行高频超声和SWE检查.观察患侧跟腱厚度、回声、血流和剪切波速度值(Shear wave velocity,SWV)变化,并与健侧跟腱作对比.结果 54例患者中,高频超声诊断的灵敏度为97.6％(40/41),特异性为76.9％(10/13),准确性为92.6％(50/54).术后跟腱厚度随时间延长而减少,其内部回声逐渐均匀,血流及粘连情况减少,与临床症状一致.而其剪切波速度值随时间增长逐渐增加.结论 高频超声和剪切波速度可以确定跟腱损伤的类型和程度,有助于跟腱损伤的诊断和康复预测.