血清超敏C反应蛋白、白细胞介素27检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素27(IL-27)对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法 选取2020年1月—2021年7月于青岛市海慈医院住院治疗的DN患者146例作为观察组,同时选取同期该院就诊的糖尿病患者60例作为对照组.比较两组患者的收缩压、舒张压、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、IL-27水平以及尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率估计值(eGFR).采用逐步多因素非条件Logistic回归模型分析DN发生、发展的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线预测血清hs-CRP、IL-27水平对DN的早期诊断价值.结果 观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-27、UACR水平高于对照组组,eGFR水平低于对照组(P<0.05).两组FPG、2 hPG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).逐步多因素非条件Logistic回归模型分析结果显示,TC水平[O(R)=1.721(95％CI:1.187,2.495),P<0.05]、hs-CRP水平[O^R=2.409(95％CI:1.477,3.929),P<0.05]、IL-27水平[O(R)=1.987(95％CI:1.256,3.145)]及UACR值[O(R)=1.693(95％CI:1.127,2.543),P<0.05]是DN的影响因素.ROC曲线分析结果显示:hs-CRP、IL-27单独诊断时AUC为0.769(95％CI:0.596,0.941)、0.827(95％CI:0.717,0.939).而联合诊断时AUC为0.895(95％CI:0.848,0.929),诊断效能较高.结论 血清hs-CRP、IL-27水平升高是DN的影响因素,血清hs-CRP、IL-27可以作为DN的早期诊断指标.