La leptospirose : une menace sanitaire croissante pour les activités piscicoles et récréatives

La leptospirose est une maladie infectieuse cosmopolite provoquée par une bactérie, Leptospira interrogans. Elle est en progression dans le monde compte-tenu des changements climatiques qui favorisent la pullulation des rongeurs-réservoirs asymptomatiques et les inondations qui mettent en contact les mammifères et les humains avec des eaux contaminées. Cette maladie touche de nombreux mammifères, parmi les animaux sauvages, domestiques ou d’élevage. Chez l’homme, elle se manifeste par des formes frustres à sévères pouvant conduire à une défaillance hépatique et rénale et à la mort, dans environ un cas sur dix parmi les formes sévères. Les méthodes de diagnostic et les traitements sont satisfaisants. La prophylaxie repose sur des mesures individuelles de protection dont la vaccination. Le seul vaccin humain disponible protège à 99 % contre environ le tiers des sérovars pathogènes pour l’homme, mais il est onéreux et non pris en charge par l’assurance maladie. Une meilleure connaissance épidémiologique, notamment à l’échelle européenne, pourrait stimuler les recherches pour un vaccin qui protégerait de manière plus exhaustive contre les sérovars pathogènes pour l’homme.