职业性铝接触工人血铝与空腹血糖水平关联性

目的 探讨职业性铝接触与工人空腹血糖水平的关系.方法 采用整群抽样方法,选择山西省某大型铝厂178名职业性铝接触工人为接触组,以该厂无职业性铝接触的178名工人为对照组,采用葡萄糖氧化酶法测定2组工人空腹血糖水平,采用电感耦合等离子体-质谱法检测其血浆铝水平,采用广义线性模型分析其血浆铝接触水平与其空腹血糖的关联性.结果 接触组工人血铝水平高于对照组[中位数:39.58vs16.67 μg/L,P＜0.01];接触组工人空腹血糖水平高于对照组[(5.33 ±0.79)vs(5.15 ±0.41)mmol/L,P＜0.01].广义线性模型分析结果显示:调整年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、锻炼、糖尿病家族史和糖尿病患病情况等混杂因素后,工人血铝水平与其空腹血糖水平呈正相关(P＜0.05);初中及以下组和高中组工人的血铝水平均与空腹血糖水平存在剂量-效应关系(P趋势值均＜0.01);在大学专科及以上组中,未发现血铝水平与空腹血糖水平存在关联性(P趋势＞0.05);不锻炼组工人血铝水平与空腹血糖水平存在剂量-效应关系(P趋势＜0.01),在锻炼组工人中未发现血铝水平与空腹血糖水平存在关联性(P趋势＞0.05).结论 职业性铝接触工人血铅水平与其空腹血糖水平呈正相关;文化程度较高或锻炼可适度降低血铝水平对空腹血糖水平的影响.