急性肺组织胞浆菌病CT表现

目的 观察急性肺组织胞浆菌病的胸部CT表现及其治疗期间动态变化特征.方法 回顾性分析10例急性肺组织胞浆菌病患者,观察其首次CT表现及动态变化特征.结果 首次胸部CT于10例(10/10,100％)均见多发肺结节,周围伴晕征;其中4例(4/10,40.00％)病变弥漫分布(弥漫分布组),6例(6/10,60.00％)散在分布(散在分布组).10例中,4例(4/10,40.00％)见斑片或大片状影,3例(3/10,30.00％)见片状磨玻璃影.10例(10/10,100％)纵隔淋巴结均增大,8例(8/10,80％)伴肺门淋巴结增大;4例(4/10,40.00％)存在小叶间隔增厚;5例(5/10,50％)出现浆膜腔积液.弥漫分布组与散在分布组间组织胞浆菌暴露时长、住院时长及首次CD4+细胞计数差异均有统计学意义(Z=-2.03、-2.35、-2.34,P均<0.05).治疗过程中,2例(2/10,20.00％)病变持续吸收好转,8例(8/10,80.00％)先后出现病变进展;治疗3个月后病变均好转.结论 急性肺组织胞浆菌病的胸部CT表现具有一定特征性,治疗前及治疗过程行胸部CT有助于诊断、鉴别诊断及评价疗效.