老年皮肤干燥症现患率及流行特征的多中心横断面研究

目的 国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据.文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考.方法 入选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护士通过线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员.在统一时间、采用相同方法对≥60岁住院患者进行全身皮肤检查,皮肤干燥症采用国际标准进行计分,区分严重度;同时收集发生部位、伴随症状、健康状况、压疮发生风险等资料.结果 共获14675例有效资料,男8268例(56.30％)、女6413例(43.70％),年龄60～102岁,平均(73.53±8.99)岁,发现皮肤干燥症总现患率38.78％(5691/14675),皮肤瘙痒总现患率9.78％(1435/14675).临床特征:以轻度(51.59％)最多,其次为中度(30.01％);好发部位多见于下肢(55.46％),其次为下肢合并上肢(40.05％);皮肤干燥症伴瘙痒占22.60％(1286/5691),以重度干燥症的皮肤瘙痒率最高(31.05％),依次为中度(27.11％)和轻度(17.06％).人口学特征:汉族老年皮肤干燥症现患率高于少数民族老年(39.04％ vs 33.13％,P=0.002).男性高于女性(39.75％ vs37.53％,P=0.006),＞80岁组高于71～ 80岁组和60～70岁组(50.19％vs40.43％vs31.65％,P＜0.001).健康状况特征:住院时间＞30d者皮肤干燥症现患率高于8～30d者和≤7d者(54.69％vs35.68vs39.24％,P＜0.001).患有≥2种慢性病共病者皮肤干燥症现患率高于1种和无慢性疾病者(43.47％vs34.79％vs 28.37％,P＜0.01);使用≥2种药物者皮肤干燥症现患率高于使用1种和未用任何药物者(42.61％vs35.84％vs 27.03％,P＜0.01).低清蛋白血症者高于正常者(41.68％vs37.73％,P＜0.001);贫血者高于无贫血者(40.59％vs37.81％,P=0.002).结论 我国住院老年皮肤干燥症现患率处于较高水平,以轻度和中度为主,好发于下肢,皮肤瘙痒是常见伴随症状,皮肤瘙痒率随干燥症严重程度增加而升高.汉族、男性、慢性病共病、联合用药、低蛋白和贫血以及80岁以上高龄患者是预防皮肤干燥症的重点对象.