滑膜肉瘤中P300与EMT相关蛋白的表达及临床意义

目的 通过检测滑膜肉瘤(SS)组织中组蛋白乙酰转移酶P300及上皮间叶转化(EMT)相关分子的表达,探讨P300在SS双相分化及EMT中的作用及临床意义.方法 收集40例SS石蜡包埋组织样本,运用RT-PCR方法检测SS的SYT-SSX融合基因亚型;免疫组化检测P300及EMT相关分子的表达.结果 ①40例SS中[双相型滑膜肉瘤(BSS)30例,单相型滑膜肉瘤(MFSS)10例],37例存在SYT-SSX融合基因(包括SYT-SSX1、SYT-SSX2),其中BSS为90％(27/30)(SYT-SSX166.7％,SYT-SSX233.3％);MFSS为100％(10/10)(SYT-SSX180％,SYT-SSX220％),SS组织学类型与融合基因类型的差异无统计学意义.②95％(38/40)的SS病例表达P300,包括93.3％(28/30)的BSS以及100％(10/10)的MFSS,P300的表达与SS组织学类型的差异无统计学意义.③P300与SS患者临床病理参数间的差异无统计学意义;但COX回归分析显示肿瘤转移(P=0.019)和TNM分期(Ⅲ～Ⅳ)(P=0.003)是患者总体生存时间的独立危险因素.④BSS中P300阳性的病例与EMT相关蛋白β-catenin的表达差异有统计学意义(P=0.027);MFSS中P300阳性的病例与EMT相关蛋白Slug的表达差异有统计学意义(P=0.048),提示P300与EMT密切相关.结论 P300可能参与SS的双相分化.P300可能参与SS的EMT过程,提示P300在SS的侵袭迁移中发挥了一定作用.