右肝段区域划分新认识的解剖学依据研究(附110例人右肝三维数字解剖学研究结果)

目的 根据人右肝数字解剖学研究结果,总结右肝解剖性区域划分合理方案的解剖学依据.方法 归纳海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科2016年12月至2019年5月收治的110例肝外胆管系统肿瘤病人右肝Ⅰ～Ⅲ级脉管分支数字解剖学特点,并结合门静脉和肝静脉流域分析技术,明确右肝叶不同区域空间解剖学特征.结果 右肝Ⅰ、Ⅱ级脉管支汇合结构及其分布或引流区域的解剖学模式较为清晰、固定,而Ⅲ级脉管分支及肝静脉分支分布或引流区域的解剖学模式呈现出复杂化、多样化的特点.结论 依据各种经典肝脏分段法获得的右肝段解剖性区域划分方案均非合理、准确.三维可视化能够多维度展现肝右叶各区域脉管分布的空间解剖学特点,有助于实现更为精准的个体化右肝段解剖性区域划分方案.