超声、核素及CT对原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位诊断价值的研究

目的:研究超声、核素及CT在原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）中的术前定位诊断价值。方法:回顾性分析1992年1月至2020年12月北京积水潭医院170例PHPT患者的临床资料，对比超声、核素、CT三种检查单独或联合使用的术前定位诊断效能。结果:所有患者的超声、核素及CT定位总灵敏度分别为82.13%、80.43%、75.74%。正常位置腺瘤的定位灵敏度：超声（86.67%）高于核素（81.82%， P<0.05）、CT（80.59%， P<0.05），超声加CT并联（94.70%， P<0.05）高于单独使用超声；定位特异度：核素（97.78%）高于超声（91.62%）、CT（93.39%），超声加核素串联（99.00%， P<0.001）、超声加CT串联（96.94%， P<0.001）均高于单独使用超声（91.62%）。对异位腺瘤、甲状旁腺增生：核素灵敏度、特异度均高于超声、CT，但差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:超声是PHPT术前定位诊断的首选方法:，超声联合核素或CT检查能显著提高对甲状旁腺病灶的诊断率。