浆细胞瘤转化迁移基因1在类风湿关节炎患者诊断中的临床应用

目的:评价长链非编码RNA浆细胞瘤转化迁移基因1（PVT1）对RA的临床诊价值。方法:选取本院健康体检中心119名健康体检者作为健康对照，收集RA患者158例，同时收集SLE及pSS患者各50例作为疾病对照，实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测RA、健康对照及SLE、pSS患者血浆中PVT1的相对含量；分析RA患者血浆中PVT1的含量与RF、IL-6及抗CCP抗体的相关关系。采用 t检验、方差分析和Speraman相关性分析。受试者工作特征曲线（ROC）分析PVT1对RA的诊断效能。 结果:与健康对照组（1.32±1.22）和SLE（1.15±0.83）及pSS（1.46±0.88）相比，RA患者血浆中PVT1的表达量（3.71±2.68）明显增高（ t=8.36， P<0.01； t=6.83， P<0.01； t=5.98， P<0.01）；相关性分析显示，RA患者血浆中PVT1的表达与RF、IL-6及抗CCP抗体的表达均呈正相关（ r=0.41， P<0.01； r=0.38， P<0.01； r=0.40， P<0.01）；血浆PVT1在诊断RA的曲线下面积（ AUC）为0.79；当PVT1临界值为1.97时，诊断灵敏度为68.27%，特异度为86.45%，此时可达到最大的诊断效能；当PVT1联合RF诊断RA时，AUC则为0.88[95% CI（0.83，0.93）， P<0.01]，其灵敏度和特异度分别为80.22%和82.73%。 结论:血浆PVT1对RA具有潜在的诊断价值，可能成为诊断RA的新型标志物，对RA的诊断提供新的临床依据。